胸口火燒心?胃食道逆流作怪!

胃食道逆流

      胃食道逆流是指胃酸逆流到食道,引起臨床症狀或造成食道黏膜組織改變的疾病,俗稱「火燒心」或「胃赤酸」。國內胃食道逆流患者有上升趨勢,統計近20年來已經升至28%,成長超過5倍之多,平均每4人就有1人深受困擾。

      胸口灼熱悶痛是典型症狀,時間可持續數小時。非典型症狀包括喉嚨異物感、吞嚥困難、噁心想吐、脹氣打嗝、非心因性胸痛、夜咳、易喘、睡覺或彎腰時有酸苦味逆流、口苦、持久乾咳、聲音沙啞。孩童最常見的則是反覆嘔吐、咳嗽,及呼吸道問題。可能原因包括:1.食道排空能力不足;2.陣發性下食道括約肌鬆弛;3.橫膈膜疝氣;4.胃排空過慢障礙;5.膽汁逆流;6.肥胖腹壓偏高;7.懷孕腹壓增加及黃體素影響;8.吸菸;9.情緒不佳或壓力纏身;10.飲食習慣不良或藥物刺激。

      若一再忽視病情,胃食道逆流可能會造成嚴重的併發症:食道炎、食道潰瘍、逆流性咽喉炎、食道狹窄、吞嚥困難、吸入性肺炎;巴洛氏(或巴瑞特)食道,食道黏膜細胞變化,一種癌前狀態,甚至是食道腺癌。

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      多數患者可藉由改變生活方式和就醫治療來舒緩症狀不復發,要忌口以下食物:酒精性飲料、油炸辛辣食物、甜品、柑橘類、檸檬、番茄、鳳梨、碳酸飲料、咖啡、茶、含薄荷類食品。不要暴飲暴食,以輕鬆的心情用餐,避免吃東西後立刻躺平。控制體重,維持作息正常,戒掉菸酒及宵夜,學習舒緩壓力。穿著寬鬆衣物,不讓腹部壓力加重,及注意易刺激胃酸分泌或減少下食道括約肌張力的藥物。

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   便秘不順或攝護腺肥大都會加重腹部壓力,易誘發胃食道逆流。適時補充機能性益生菌,多喝水常運動,保持二便順暢,也是預防胃食道逆流的良方。功能性益生菌能調節體內菌相平衡,改善消化腸道蠕動功能,促進胃部排空來達到減少內容物逆流,並減少其在食道下端暴露的時間。透過益生菌的幫助減輕腸胃負擔,修護消化道黏膜,讓胃有足夠空間消化食物,自然會減少胃酸逆流的次數。

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